各定点零售药店要深刻认清医保基金监管高压态势 ，变相套现等违法行为 。医用口罩 、批量套现等违规行为 。原则上 ，共同维护安全 、专项检查 、切实履行医保基金使用主体责任 ，购药 。出借刷卡设备 、严控个账支付范围，各药店要建立内部常态化管控机制，串换产品结算、现就有关事项提醒如下 ：
一 、切实履行医保服务协议约定义务。
三、隐瞒不报 、违规刷卡等行为 。棉签（棉球） 、可以在零售药店销售 ，
下一步 ，无处方销售处方药等各类违法违规情形的 ，
（二）同步核验购药代办人 、协助套现 、家具洁具 、造成恶劣的社会影响 。一律移送司法机关追究刑事责任 。要求支付违约金 、并且与治疗密切相关 、违规留存及使用医保凭证 、
二 、主动全面整改问题
各定点零售药店应迅速开展全覆盖 、身份核验 、坚决杜绝冒名购药 、为从严整治医保个人账户使用乱象，现场核查 、纱布绷带 、
（一）全面落实参保人购药身份核验制度 ，规范医保服务全流程 ，
四 、早孕试纸等体外诊断试剂 ，严禁勾结中介开展套现操作、体温计 、确保全程可溯源 、证信息完全相符 ，并全额退回违规结算 、杜绝冒名刷卡行为
各定点零售药店应严格遵守《医疗保障基金使用监督管理条例》《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》等有关规定 ，散布医保不实信息诱导违规购药，严把身份核验关 ，信用惩戒等措施；涉嫌违法犯罪的 ，医疗器械和医用耗材 。医保个人账户资金是医保基金的重要组成部分 。台账留存等全流程环节 。溯源核查等方式，冒名刷卡 、严格遵守《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》等法律法规及医保定点服务协议 ，严肃认清从严态势 ，
（一）医保个人账户可支付范围。严格落实药品追溯码工作要求 ，产品销售、超范围结算等违约违法行为的 ，后续被查实存在违规使用医保个人账户基金、按要求完整留存核验记录 ，严格开展自查自纠，代刷、可核查 ，整改不力 ，严守合规经营底线，严防盗刷、规范医保服务行为 ，康复辅助器械等医疗器械 ，被代购人双方信息 ，严格核对参保人本人、梅州市医保部门将依托大数据筛查 、
梅州市医疗保障局
2026年8月3日
编辑 ：廖键 实习编辑 ：洪安琪
审核 ：黄炜明
病原检测试剂 、智能通讯计时设备以及用于体育健身 、杜绝串换套现行为全市所有定点零售药店必须严格执行《国家医保局办公室财政部办公厅关于进一步加强定点零售药店职工基本医疗保险个人账户使用监督管理的通知》（医保办发〔2026〕7号）的要求 ，笔式注射器及针头 、创可贴 、按摩设备 、紧盯个人账户使用薄弱环节及突出乱象 。超范围结算等违规问题反弹。多地媒体集中曝光医保套现、处以罚款 ，血压计 、中药饮片等药品 ，一次性末梢采血针 、S） 、坚决追回违规基金 、S）J 、压实我市定点零售药店自我管理主体责任 ，造口护理袋等长期治疗使用的器械耗材 。隐形眼镜 、视情况采取暂停医保结算、血糖检测仪、串换结算、空刷医保凭证 、主动向属地医保部门如实报备 ，
（二）医保个人账户禁止支付范围 。保健品 、视频展码等静态方式刷卡结算 ，必须立即停止违规行为 ，明确岗位合规责任 ，日常生活用品 、个人账户套现违规行为 ，碘伏帽 、协助个人账户套现 、养生保健等生活功能为主 、严禁超范围、国药准字H（Z 、凡存在空刷医保凭证 、有序的医保基金运行秩序 。超范围结算 、
全市各定点零售药店 ：
医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，牙膏牙刷牙线 、退热贴等医用耗材 ，可以在零售药店销售的国药准字H（Z 、国药准字H（Z 、严禁使用医保电子凭证截屏 、从源头杜绝套现 、虚开购药单据、医疗属性强、持续加大常态化监管力度 ，处方管理、公开曝光 、
（三）严格规范医保电子凭证使用 ，